Come scegliere un video endoscopio

L’endoscopia flessibile viene utilizzata da molti anni. Nel tempo la strumentazione è diventata più sofisticata ed i prezzi si sono ridotti, favorendone un utilizzo più diffuso. Con una vasta gamma di videoendoscopi nuovi e di seconda mano sul mercato, è facile ispezionare cose, persone e animali. Nessun singolo endoscopio sarà adatto a tutte le applicazioni. È quindi importante capire prima di tutto le proprie esigenze e poi capire abbastanza sul design e sulla funzione dell’endoscopio per trovare uno strumento che le soddisfi. Questa guida ti aiuterà nella scelta del video endoscopio migliore.

Tipi di endoscopi per le applicazioni più varie

In generale, esistono tre tipi di endoscopi, sia di uso clinico che con altre applicazioni (per uso non medico, strumenti simili sono chiamati boroscopi):

  1. L’endoscopio ottico rigido

Si tratta di un’asta rigida con lenti. Un’estremità dell’endoscopio ha la lente e all’altra estremità c’è una presa per collegare una sorgente di luce e l’oculare. È anche possibile agganciare la testa di una videocamera. Alcuni video laringoscopi possono essere rigidi. Sono costituiti da una lama e possono essere dotati di un monitor video integrato per consentire una rapida visualizzazione, soprattutto per un’intubazione di emergenza, ad esempio.

2. Il fibroscopio (o endoscopio ottico flessibile)

Gli endoscopi a fibre ottiche trasmettono l’immagine all’oculare tramite un fascio di fibre ottiche coerenti, risultando in un’immagine pixelata che viene visualizzata direttamente attraverso l’oculare o tramite una telecamera collegata, su un monitor. Funzionano secondo lo stesso principio dell’endoscopio ottico rigido tranne per il fatto che il suo stelo è flessibile perché è costituito da una fibra ottica. Ciò facilita l’accesso alle zone sinuose, come alcune parti della laringe. D’altra parte, a causa del suo fusto sottile, flessibile e fragile, il fibroscopio necessita di essere utilizzato più delicatamente.

  1. Videoendoscopio

Un videoendoscopio non ha oculare, l’immagine viene trasmessa elettronicamente da un chip video CCD sulla punta del tubo di inserimento direttamente a un monitor video. Ciò fornisce un’immagine di gran lunga superiore ma a un costo maggiore, poiché ogni endoscopio incorpora essenzialmente il proprio sistema di telecamere.

L’asta è solitamente flessibile e all’estremità di essa è presente un sensore CCD che consente l’acquisizione di immagini video. Per alcune applicazioni (come la polipectomia, l’enucleazione della prostata, ecc.), Lo stelo può avere uno o più canali di lavoro per gli strumenti endoscopici. La manipolazione di un videoendoscopio può essere delicata, soprattutto a causa della fragilità del sensore CCD alla sua estremità.

Decidi che tipo di endoscopio ti serve

Un endoscopio è raramente sufficiente e alla fine ne acquisterete un altro, oppure potreste già avere una gamma di endoscopi rigidi. In che modo il nuovo endoscopio può essere integrato con l’attrezzatura attuale e con i futuri piani di espansione? Potete utilizzare la stessa sorgente di luce e il sistema di telecamere su tutti i vostri endoscopi per ripartire i costi? Qual è il costo totale – manutenzione iniziale e continua? Come hai intenzione di recuperare questo?

A cosa devi prestare attenzione quando acquisti un endoscopio?

  • caratteristiche dimensionali ed ergonomiche del dispositivo, in quanto da esse dipende direttamente l’usabilità dell’apparecchiatura;
  • risoluzione del dispositivo e compatibilità con i moderni sistemi endoscopici che influiscono sulla qualità dell’immagine risultante e, di conseguenza, sull’efficienza operativa delle apparecchiature;
  • campo angolare, distanza di messa a fuoco e angolo di flessione dell’estremità distale: le caratteristiche responsabili della direzione e del campo visivo;
  • compatibilità del canale dello strumento con gli accessori e relativo diametro;
  • conformità alla pulizia e / o possibilità di immersione totale in disinfettanti.

Rigido vs. flessibile

C’è una differenza tra un endoscopio rigido e uno flessibile I boroscopi rigidi forniscono immagini di qualità superiore, sono più facili da usare e sono meno costosi degli endoscopi flessibili di qualità simile. Scegli un endoscopio rigido a meno che la rigidità non sia un problema.

Un fibroscopio flessibile consente di vedere all’interno di spazi che un boroscopio rigido non può penetrare. I boroscopi flessibili possono offrire il vantaggio aggiuntivo dell’articolazione: la capacità di controllare a distanza la punta dell’endoscopio in modo che si pieghi in due o quattro direzioni per guardarsi intorno a una cavità.

Diametro e lunghezza

Il boroscopio deve passare attraverso il foro più piccolo richiesto. Quando si sceglie un diametro del boroscopio, considerare più che liberare i lati del foro. Un cannocchiale leggermente più piccolo può consentire uno “spazio di manovra” in modo da poter vedere di più inclinando il cannocchiale. La cosa migliore è provarlo. Se hai bisogno di vedere in fori molto piccoli e relativamente grandi, di solito è meglio ottimizzare per ciascuno, utilizzando due boroscopi.

Il micro boroscopio sottile può entrare in un foro del diametro di 1,85 mm. Scegli un endoscopio per penetrare alla massima profondità richiesta, ma non così a lungo da essere ingombrante fuori dal foro. I boroscopi sono disponibili in una varietà di lunghezze, molto maggiori per i boroscopi flessibili.

Direzione di visualizzazione

Prendi un asse longitudinale attraverso il centro del corpo di un boroscopio rigido o la punta di un flessibile. La direzione del campo visivo è l’angolo rispetto all’asse del centro del campo visivo. Guarda la tua particolare applicazione, annotando il punto di ingresso dell’endoscopio e l’area da esaminare. Se il soggetto è dritto davanti a un comodo foro di ingresso, una direzione di vista di 0° potrebbe essere la migliore. Se il soggetto è molto vicino alla porta di ingresso, come le valvole del motore vicino al foro di una candela, un boroscopio a 120° rivolto all’indietro potrebbe essere il migliore. Quando si esamina una canna, come una canna di un fucile, un tubo a specchio a 90° sarà perfetto.

Campo visivo

Il campo visivo può essere molto ampio, largo, medio o stretto. Pensalo come un cono proveniente dalla punta del boroscopio, in modo che qualsiasi cosa all’interno del cono sia visibile. Il campo visivo del boroscopio sottile è di circa 37°. Il campo visivo dovrebbe essere dettato dalla distanza dall’estremità distale del boroscopio al soggetto, per la vostra applicazione. Più ampio è il campo, minore è l’ingrandimento e viceversa.

Se hai molto spazio per muoverti all’interno della cavità, ma vuoi vedere sia primi piani dettagliati che viste di immagini grandi, potresti scegliere un grandangolo moderato di 67°. Se lo spazio è più ristretto ma devi comunque vederne la maggior parte contemporaneamente, prova un grandangolo estremo di 90°. D’altra parte, se non riesci ad avvicinarti abbastanza da mostrare i dettagli di cui hai bisogno, potrebbe essere necessario un teleobiettivo da 30°.

Ingrandimento

I microscopi e gli occhialini hanno una profondità di campo molto limitata: sono perfettamente a fuoco solo a una singola distanza, quindi anche l’ingrandimento è fisso. Un boroscopio, tuttavia, ha una profondità di campo molto ampia, spesso dall’infinito fino a un 2,5 cm o meno, che li rende facili da usare senza una costante messa a fuoco. Più un oggetto è vicino alla lente di un boroscopio, maggiore è l’ingrandimento. Per calcolare l’ingrandimento è necessario conoscere la distanza del soggetto dall’obiettivo. Gli stessi principi si applicano ai boroscopi rigidi o flessibili.

Gastroscopi e broncoscopi per uso veterinario

Esistono due tipi principali di endoscopio flessibile di uso clinico comune: gastroscopi e broncoscopi.

I gastroscopi devono avere una deflessione della punta a quattro vie (almeno 180 gradi in una direzione), insufflazione automatica di aria / acqua, un canale di biopsia / aspirazione e una lunghezza di lavoro di almeno 100 cm. Per le razze di taglia grande una lunghezza di lavoro di 130-150 cm è essenziale per esaminare l’intestino tenue e l’intestino cieco.

Il diametro del tubo di inserimento non deve essere maggiore di 10 mm o non sarà possibile passare attraverso il piloro dei pazienti più piccoli. Un diametro inferiore a 8 mm facilita il passaggio attraverso il piloro negli animali domestici di piccola taglia, ma deve essere compensato con il canale bioptico più piccolo – di solito circa 2 mm contro i 2,8 mm nell’endoscopio più grande. Campioni bioptici più piccoli possono essere più difficili da interpretare per i patologi.

I broncoscopi devono avere una deflessione della punta bidirezionale di almeno 100 gradi in ciascuna direzione e preferibilmente di 180 gradi in una direzione per consentire la retroflessione sul palato molle. Avrai anche bisogno di aspirazione e insufflazione aria / acqua, una biopsia / canale di lavoro e una lunghezza di lavoro di almeno 80 cm.

Un endoscopio per uso veterinario deve essere adatto allo scopo: qual è il tuo carico di lavoro? Ti occupi principalmente di gatti, cani di piccola taglia o cani di grossa taglia? Vedi principalmente casi gastrointestinali (GI) o respiratori? Quale qualità, soprattutto di ottica, richiedete? Pensi che una garanzia sia importante e che dire dei costi di manutenzione e del prestito di uno strumento durante le riparazioni? Guarda le caratteristiche individuali di uno strumento – ti fa sentire bene nelle tue mani? Risulta comodo da usare?